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2020全国三级健康管理师《基础知识》第二章易考点(三)

第二章 临床医学基础知识

易考点5：医学影像检查

医学影像检查包括：X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)

1.X线成像

原理：X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色，低密度、低厚度组织则呈黑色;

技术分类：一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。

首选：呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。

2.CT检查

原理：X线束穿过人体特定层面进行扫描，计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点：分辨率。扫描野越小，矩阵数越多，层厚越薄，其分辨率越高;(优点：分辨率比X光高，除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点：不宜检查四肢小关节，难以显示空腔黏膜变化，强化用造影剂有不良反应)

技术分类：平扫、CT造影强化扫描(60%碘剂造影剂)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。

3.超声成像

超声：振动频率在20000次/秒(Hz，赫兹)以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。

成像：利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用，获取信息进行处理成像来诊断疾病，使用较多的是多普勒超声。

主要用途：

(1)检查脏体的大小形态物理特征;

(2)2.判断病变部位的特性;

(3)检测积液或血管的结构、功能，血液流动情况;

(4)产科检查;

(5)在其引导下可进行穿刺活检或药物注射治疗。

人体组织可以分为：无回声型、低回声型、强回声型、含气型;

种类：A型，B型，M型，D型

4.磁共振

原理：利用人体氢原子核在恒定均匀磁场中受射频脉冲激动后共振，经计算机处理成人体断面图像，分平扫和强化扫描(引入造影剂Gd-DTPA)。

方法：平扫、强化扫描、MR血管成像(MRA)、MR胰胆管成像(MRCP)、功能MR成像(FMR)

优缺点：无辐射损害，精准度高;准备周期长，费用高。

5.其他辅助检查

心电图检查、核医学检查、内镜检查等。

心电图：收集心脏发出的电信号;心脏每波动一次，心电图就会有周期性变化。

核医学检查：放射性核素诊断(必备放射性药物锝-99m、碘-131等)。

内镜检查：各种光学管道检查(硬式内镜、可曲式内镜、纤维内镜-呼吸系统诊疗、电子内镜)。

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