案例一
求助者,女性, 34岁,初中毕业,农民。
案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世, 车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子, 夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠。头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情釁,无心工作,自己来求助心理咨询师。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。
101. ( 多选)该求助者出现的躯体症状主要包括()
A.感到孤独
B.头痛头晕
C胃部不适
D.头发凌乱
102. (多选)该求助者主要的心理症状包括( )。
A.失眠
B.抑郁.
C自责
D.乏力
103. (单选)求助者总是不自觉地回忆车祸现场的情景,这种症状是( )。
A.幻觉
B.错觉
C闪回
D.妄想
104. (多选)通过前面的案例介绍,咨询师对求助者可以了解的一般资料包括( )。
A.日常活动场所B. 婚姻状况
C社会交往状况D.教养方式
105. (单迭)该求助者衣衫不整头发凌乱,可能是因为( ).
A.内心孤独
B.意向倒错
C意志减退
D.意志缺乏
106. (单选)对该求助者最可能的初步诊断是( ).
A.精神病性障碍B. 严重心理问题C急性应激障碍D. 严重心身疾病
107. (单选)该求助者遇到的重大生活事件是( )。
A.儿子去世
B.头晕头痛
C内心孤独
D.夜间经常哭醒
案例二
求助者,男性, 16岁,初中二年级学生。
案例介绍:求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少和他沟通。因为学习不努力,成绩较差。但他不以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习,觉得人活在世上用不那么辛苦,还要上大学.考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能考上职高,学门技术也可以话得很好。但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张忐忑不安,恍恍物惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心,但又控制不住,故来咨询自己是否有心理问题。如有问题,要让父亲知道这是他逼出来的。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很周到,管教较少,对学习成绩不太在意父亲管教方式粗暴,求助者性格外向,生活懒散,控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC 测验,结果如下:
108. ( 多选)在WAIS- RC 的11个分测验中,有严格时间限制的是( ).
A.领悟
B.数字符号
C算术
D.图片排列
109. (单选)根据测验结果,求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是( ) .
A.算术
B.词汇
C填图
D.积木
110. (单选)根据测验结果,可以判断该求助者的总体智力等级应属于( ).
A.超常
B.高于平常
C平常
D.低于平常
111. ( 单选)该求助者的最主要的心理问题是( ).
A.内心痛苦
B.适应不良
C缺乏沟通
D.关系紧张
112. ( 多选)该求助者遇到的生活事件包括()
A.内心孤独
B.父子关系紧张
C.父母离异
D.学习成绩较差
113. ( 多选)在本案例中求助者表现出的主要特点是( ) .
A.强迫思维
B.强迫动作
C.强迫意向
D.强迫询问
114. (多选)选择与求助者的谈话方式时应考虑的求助者自身因素包括( ).
A.年龄特征
B.性别特征
C.文化特征
D.性格特征
115. ( 单选)本案例近期合理的咨询目标是( ).
A.提高学习成绩
B.改变情者
C.得到父母谅解
D.改变性格
116. ( 单选)在摄入性谈话中,求助者的主要问题不一定是( )的问题
A.最为关心
B.最困扰自己
C.最先提出
D.最需要解决
117. (多选)在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素是( )。
A.咨询动机
B.咨询次数
C.合作态度
D.咨询时间
118. ( 多选)在本案例中商定的咨询方案内容应包括( ).
A.咨询目标
B.咨询地点
C.所用方法
D.咨询时间
119. (多选)心理咨询师对该求助者的恰当处理是( ).
A.传授学习方法
B.协调父子关系
C.鼓励宣泄情绪
D.改变错误认知
120. ( 单选)对该求助者妥当的咨询方法是( ).
A.模仿法
B.放松训练
C.冲击疗法
D.暗示治疗
121. (单选)对该求助者进行咨询效果评估时,不属于重点评估内容的是( )。
A.成绩提高程度
B.父子关系改善程度C. 紧张减少程度
D.错误认知改变与否
案例三
求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。.
案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父同住。-个多月前求助者顺产-男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强, 想劝说父母,但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾, 对今后孩子的发展产生不利影响。
求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母吸丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好。平素身体健康。
122. ( 多选)该求助者出现的主要症状包括( ).
A.动机冲突
B.后悔
C.情绪低落
D.失眠
123. ( 单选)可能反映求助者社会功能改变的是( ).
A.后悔生孩子
B.人际交往不良
C.与父母吵架
D.内心苦恼压抑
124. (多迭)引发该求助者问题的社会原因包括( ) 。
A.父母的要求
B.丈夫的反对
C.生了男孩子
D.孝顺父母亲
125. (单选)引发求助者心理问题的心理原因是().
A.担心引发矛盾
B.与父母有矛盾C. 人际关系不好
D.与夫有矛盾
126. ( 单选)引发求助者心理问题的关键原因是( ).
A.孝顺父亲母亲
B.存在内心的冲突C.目前情绪烦躁
D.后悔与父母同住
127. (单选)对该求助者的初步诊断最可能的是( ).
A.一般心理问题
B.精神病性问题
C.严重心理问题
D.神经症性问题
128. (单选)在本案例咨询中,咨询师认可的近期咨询目标应该是( )。
A.劝说父母改变要求B. 解决心理冲突
C.劝说丈夫服从父母D.改变人格特征
129. (单选)对本案例主要的咨询思路应该是( )。
A.进行自我开放
B.示范指导改善生活C. 提示严重后果D. 启发引导解决冲突
130. (多迭)在孩子起名的问题上,咨询师正确的态度包括( )。
A.理解父母
B.尊五求助者
C.理解丈夫
D.同情求助者
131. ( 单选)在本案例咨询中,建立良好咨询关系的关键是( ).
A.支持求助者
B.指导求助者
C.取悦求助者
D.尊重求助者
案例四
下面是某求助者的MMPI的测验结果:
132. (单选)该求助者社会病态量表的K校正分应当是( ) .
A.22
B.26
C.35
D.55
133. (多选)从测验结果来看,该求助者可能存在( ).
A.胆小、退缩过分自我控制
B.对身体功能不正常的关心
C.不恰当的情感反应行为退缩
D.诈病倾向
134. ( 多选)以下正确的说法包括( )。
A.说谎分数原始分超过22分,答卷无效
B.该求助者可能有人格异常
C.测验结果支持偏执型精神病的临床诊断
D.可能表现为强迫思维、紧张、焦虑
案例五
一般资料:男性, 26岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡-小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才1200余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在-家私企打工, 做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一阳时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我-起打工的人都能完成任务,就是我完不成,这还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记性,连我们公司的当地人都夸我记忆力好。
心理咨询师:按你所说,你是一一个很笨的人,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释-下吗?
求助者: 好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该还有能干好的,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第-家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才1200多块钱。
心理咨询师:那第=家第三家第四家等等的公司呢?
求助者: ... (沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,但好像还有两家公司不是因为完不成任务,我好像不喜欢销售的工作但我学历低,也只能找-一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作
心理咨询师:那现在呢?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了.谢谢您!您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
135. (单选) ( )是引发该求助者心理问题的根本原因.
A.工作失败
B.认知错误
C.难以适应
D.交往障碍
136. ( 多选)心理咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗?"属于( )。
A.具体化技术
B.摄入性谈话
C.封闭式提问
D.开放式提问
137. ( 单选)求助者多次提到自己笨可能属于( ) .
A.糟糕至极
B.绝对化要求
C.过分概括
D.选择性概括
138. ( 多选)心理咨询师说“按你所说,你是一个很笨的人”可能的意义是( )。
A.对求助者的肯定
B.从求助者的观念推理
C.对求助者的否定
D.从咨询师的理解推理
139. (单选)心理咨询师: "哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑
车,不认识路,不知道令暖!“采用的是()
A.认知重组
B.自我管理程序
C.语义分析
D.产婆术式辩论
140. (单选)心理咨询师所用的咨询方法是( ).
A.雷米的认知理论
B.阿伦贝伦的认知理论
C.梅肯鲍姆的理论
D.艾利撕合理情绪疗法
141. (单选)心理咨询师要求求助者对自己的话进行解释,使用的技术是( ).
A.解释技术
B.启发技术
C引导技术.
D. 面质技术
142. (多选)本案中,心理咨询师试图扮满的角色是( )。
A.指导者
B.分析者
C说服者
D.辩论者
案例六
咨询师:我有什么可以帮助你的吗?
求助者:.....我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾,老师建议我来咨询。
咨询师:这种想法有多久了,能说说为什么要退学吗?
求助者:有一一个多月了,我扁桃体发炎了,想做个扁桃体手术
咨询师:发炎严重吗?
求助者:也不是很严重。
咨询师:扁桃体手术是个小手术,你们是不是快要放假了,如果不严重,为什么不放假了再去做呢?
求助者:因为要考试了, 我最近晚上失眠,白天坐在课桌上一-坐就是- 整天,可是对老师讲的东西,什么也听不懂,估计考试也考不过,所以正好退学,又可以做手术。
咨询师:能谈一谈为什么失眠吗?
求助者:我躺在床上一动不敢动,怕打扰了下铺同学的休息,越不敢动,越睡不着.
咨询师:你和宿舍其他室友的关系怎样?
求助者:还可以吧,就是他们讲我最近者是早出晚归,打扰到他们休息了,可是我又不能像他们一样生活 ,因此很苦恼,也曾找过宿管科的老师,但没有调成宿舍。因此很苦恼。
咨询师:白天无法学习是因为晚上没有休息好吗?
求助者:也不是,因为之前我当学生会的杜团团长,落下了不少课,现在老师讲的课都听不懂
咨询师:你的资料.上讲你是学医的,医学的知识,识记的东西比较多,如果你静下心来记,应该不至于挂科的吧,而且你学习成绩-直不错。
求助者:老师和朋友都这样说,可是他们不知道,我坐在那里,看着似乎很努力的学习,其实我只是坐在那里发呆,根本不知道老师在讲什么
咨询师:你觉得是什么原因让你坐在那里发呆呢?求助者:我也不知道,就是不想上课,觉得上课有什么意思呢,考的再好也不如有一张能说会道的嘴。
咨询师:你是从什么时候开始有这种想法的呢?
求助者:从我知道我们社团辛辛苦苦排的节目因为我没和领导搞好关系删掉时, 我就很难过,所以辞职了,有两个月了吧。
咨询师:你认为你们的节目被删掉的原因是你没和领导搞好关系,所以很难过,是吗?
求助者:是的
咨询师:你认为你没有-张能说会道的嘴,所以没和领导搞好关系,所以节目被删掉了,所以只要有一张能锐会道的嘴,就能和领导搞好关系,节目就不会被删掉,是吗?
求助者:也不是,比我能说的,也有被删掉的。
咨询师:你一直认为是你没和领导搞好关系,所以节目被删掉了,为什么现在又说不是呢?
求助者: .-...他们他没有必然的联系。
咨询师:我能理解您现在的心情,您因为和宿舍同学的作息规律不-样,所以晚上无法入眠,因为杜团的节目被删除枉费了你和大家的时间和精力而自责,又加上生病,所以心里很烦躁,有想要退学的打算,这很正常可是你看你以前的学习成绩很好,又当上过社团团长,说明你无论在学习上还是在能力上都还可以,我相信你能够正确的看待自己的问题,解决自己的问题。
143. ( 多选)求助者的不合理信念有()。
A.学习好还不如有一张能锐会道的嘴
B.只要和领导搞好关系,节目就不会被删除
C.与其无法学习,不如退学
D.如果生活目标不一样,会烦脑,找目标一样的人,就没有烦脑了
144. ( 多选)求助者的情绪症状主要包括( ).
A.难过.
B.自责.
C注意力不集中
D. 生气
145. ( 单选)求助者的躯体症状不包括( ).
A.失眠
B.发呆
C扁桃体发※
D.胃炎
146. (多选)引起求助者不良情绪的社会因素有( )。
A.编排节目被州
B.和宿舍的生活方式不一样被指责
C.无法正常学习
D.马上考试
147. (单选)引起求助者不良情者的生理因素有( ).
A.扁桃体发※
B.失眠
C注意力不集中D. 胃炎
148. ( 单选)求助者的心理问题属于( ).
A.一般性心理问题 B.严重性心理问题
C.神经症
D.精神性问题
149. (单选)...我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾, 老师建议我来咨询。求助者出现了短暂的停顿,我们可以理解为()
A.犹豫
B.对咨询师不信任
C.想一想该怎么说
D.沉思
150. ( 多选)如果求助者经过两次的咨询之后,没有再过来,我们需要对求助者进行一个回访,主要回访哪些方面的内容? ( ) .
A.求助者对咨询效果的自我评估
B.求助者社会功能恢复情况
C.求助者周围人的评定
D.求助者某些症状的改善程度
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三案例选择题
案例一
101. BC 102. BC 103. C104. AB 105.C 106.B 107. A
案例二
108. BCD 109. A 110.C 111.A 112. BCD 113.AC 114. ACD 115.B 116.C 117.AC 118. ACD 119. CD 120. B 121. A
案例三
122. BCD 123.C 124.AB 125.A 126.B 127.A 128. B 129.D 130. ABC 131. D
案例四
132.C 133. ABCD 134. BC
案例五
135.B 136. AD 137. C 138. BD 139.D 140. D 141.D 142. ABCD
案例六
143. ABC 144. ABD 145. D 146. ABCD 147.A 148. B 149.A 150. ABCD