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案例详解:
[个案]求助者,男,二十二岁,未婚,某师范学院毕业,现任中学教员。
[主诉]怕见中年妇女,不敢与之对视,担心自己表情、动作不自然,怕别人知道自己的想法,如此已有七、八年。今年学院毕业参加工作,因其心理烦恼与症状影响工作,专程来就诊看病,被介绍接受心理治疗,并由女咨询师负责治疗。
[个人背景]求助者出生农家,父母均无文化,没受教育。病人行大,出生后只吃四个月母奶。因母亲又怀孕,生了弟弟,求助者虽仍与父母住在一起,但从一岁开始便跟爷爷睡,直到初中毕业。求助者从小很羡慕别人家的孩子被母亲抱、亲吻。
父母对他管教严厉,从小让他干活(做事),如洗碗、打柴、割猪草、挑水等。求助者稍一贪玩或偷懒,就要挨打。如上小学时,母亲让他洗碗,他没有洗就上学了,母亲就派人把他从学校叫回来,打一顿,冼好碗才又许去上学。同时,不再尿床。母亲很不顾他的面子,每当作错了事,经常大声骂他“尿床的!”求助者从小胆小怕事、怯懦。吃饭时经常要看父亲的眼色,怕父亲说他“贪吃!”求助者考取高中后。见到妇女就紧张,越紧张就越不自然,不自然又怕引起别人注意。目前中年妇女多看他几眼,他就因紧张而感到厌恶。他喜欢的是年轻女人,和年轻女性在起,也紧张,但较轻一些。
求助者(十九岁)在大学期间,有一次曾和一男同学对视了一下,当时那同学脸色不好看,求助者认为那同学是否认为他嫉妒那同学,从此开始见男人也害怕,不敢与人对视,唯恐表情及动作会不自然。
2010年学院毕业后到中学教书,讲课时不敢看黑板,不敢看学生,害怕学生看他,无法上课,终于请假,专程来就医看病。因求助者曾读过心理学方面的书籍,自认自己的问题是心理上的,要求作心理治疗。
单选:1.该求助者的感知症状包括()
(A)不敢与人对视
(B)工作生活没意思
(c)对婚姻悲观失望
(D)认为他人很冷酷
参考答案:A
多选:2.对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是()。
(A)有主动求治愿望
(B)对症状有自知力
(c)问题内容已经泛化
(D)社会功能受损重
参考答案:A.B.C.D
单选:3.该求助者情绪问题包括()
(A)情感脆弱
(B)情感平淡
(c)悔恨痛苦
(D)担心害怕
参考答案:D
单选:4.该求助者在行为方面的症状有()。
(A)生活难以自理
(B)做事犹豫不决
(c)工作消极被动
(D)回避社交活动
参考答案:D
单选:5.该求助者的诊断最可能属于()。
(A)一般心理问题
(B)神经症
(c)严重性心理阅题
(D)偏执性精神障碍
参考答案:B
单选;6.求助者心理冲突的性质是()。
(A)有现实和道德性质
(B)内心痛苦无法摆脱
(c)情绪反应比较强烈
(D)是心理冲突的变形
参考答案:D
单选;7.该求助者的性格形成可能与()相关。
(A)不良的家庭教育
(B)刻板的学校管理
(c)中学生学业负担
(D)与老师关系不好
参考答案:A
多选:8.该求助者的心理问题的特点是()。
(A)已出现了泛化
(B)还没出现泛化
(c)影响社会功能
(D)社会功能完好
参考答案:A.C
单选:9.该求助者产生心理问题的原因不包括()。
(A)性格因素
(B)认知因素
(c)工作压力
(D)不良家教
参考答案:C
多选:10.该求助者的诊断最可能属于()
(A)焦虑症
(B)恐怖症
(c)强迫性神经症
(D)恐怖性神经症
参考答案:B.D